中医治疗抑郁症
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患者的极度幻想

文章来源:发布时间:2012-06-20 11:52:40了解病情【咨询专家】【预约专家】

  杜某,男,29岁,已婚,汉族,济宁市人

  主诉;失眠,多疑,情绪不稳,精神异常3月余加重10天。

  现病史;患者于3月前因工作压力大而亚急性起病表现为失眠,多疑怀疑周围有人议论他,针对他,总之怀疑有人在他的饭中下毒边害他,怀疑妻子对他不忠,情绪不稳,病情逐渐加重,曾在当地治病,具体不祥,效果一般,遂送来我院,门诊以“精神分裂症”收入院。

  患者自发病以来进食正常,体重无明显变化,大小便未见明显异常,夜眠差。

  既往史;平素体健,否认有高血压,糖尿病等重大躯体病史,否认有头颅外伤及手术史,否认有肝炎,肺结核等传染病,否认有输血史,否认有药物及食物过敏史,否认有地方病,职业病,按计划在当地进行预防接种。

  个人史;胞二行二,行二,母孕期不祥,病前性格内向,初中毕业,在上海做过销售。

  家族史;否认父母两系三代其他成员有精神疾病、癫痫,自杀,智力低下,异常人格,酒精及药物滥用者,父母为非近亲婚配。否认有家族遗传疾病史。

  辩证分析;精神异常,言行紊乱,急躁,乱发脾气,患者症状明显,诊为神经分裂症。入院诊断:

  中医诊断:癫病

  西医诊断:精神分裂症

  治法:理气解郁、化痰开窍

  方药:钱氏醒脑通窍汤加减

  辨证调护:禁食辛辣,火热之品(忌烟、酒)通过钱氏醒脑通窍汤加减日1付水煎服,s鬼门十三针治疗,4周症状消失,巩固3周痊愈出院,随访1年无复发。

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