中医治疗抑郁症
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无明显诱因引发的失眠

文章来源:发布时间:2012-06-20 13:31:09了解病情【咨询专家】【预约专家】

  

        姓名:黎某 性别:女 年龄:22 婚否:未婚 籍贯:湖北通城人。

  主诉:失眠、多梦、入睡困难、易醒、早醒、记忆力差、情绪低落。

  现病史:始于2006年8月份,无明显诱因,亚急性起病,主要表现,失眠、多梦

  入睡困难、易醒、早醒、记忆力差、情绪低落、于2008年在武汉精神病医院按“抑郁症”

  治疗,(具体用药量不详)为求进一步治疗来我院,门诊为“失眠症”收入院。

  自发痛以末,饮食正常,大小便未见明显异常,体重无明显变化,夜眠差,入睡困难。

  既往史:平时身体健康,否认有高血压,糖尿病等重大躯体疾病史,否认有头颅外伤及手术史,否认有肝炎结核等传染病,否认有输血史,否认有药物及食物过敏史,否认有地方病

  职业病史,按计划在当地进行预防接种。

  个人史:胞皿行二,母孕期体健,足月顺产幼时发育正常,适龄上学,成绩一般,大三 休假中,人际关系一般,无烟酒史,无工业毒物粉尘放射性物质,接触史,无冶游史,病前性格内向。

  辩证分析:日久夜眠差、入睡困难、胡思乱想、头痛、头晕、社会功能明显受损不能正常工作和学习和生活。

  中医诊断:不寐 西医诊断:失眠症。

  治疗方法:钱氏醒脑通窍汤加减,日一剂水煎服,针灸日二行,心理治疗,目前情况,意识清楚,定向力完整,接触较主动,未引出感知觉障碍,思维活动未见异常,自知力存在,情感反应于内心体验协调。

  通过治疗:好转出院

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